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Premio al Liderazgo de Carolina del Norte Solicitud de nominación

El Premio al Liderazgo de Carolina del Norte es presentado a un sobresaliente defensor de causas de Carolina del Norte cuyo trabajo ha mejorado la calidad de vida de las personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo. El premio será presentado en la reunión anual del Consejo de Carolina del Norte sobre Discapacidades del Desarrollo en Cary, Carolina del Norte.

Sección 1. Formulario de nominación

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Sección 2. Lista de calificaciones

Por favor adjunte como documento separado una breve descripción (máximo 300 palabras) de las calificaciones del nominado para este premio. Proporcione información específica sobre cómo las actividades del nominado mejoran las vidas de las personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo, incluyendo ejemplos de contribuciones significativas y liderazgo. Por favor incluya lo siguiente:

  • Enumere la experiencia profesional, las contribuciones y otras características destacadas del nominado
  • Áreas de fortaleza, liderazgo e innovación en el área de discapacidades intelectuales y del desarrollo
  • Enumere características personales destacadas, el trabajo como defensor de causas y otras actividades en el campo de discapacidades intelectuales y del desarrollo
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Sección 3. Información de apoyo

Identifique tres (3) individuos que tengan conocimiento de los esfuerzos de la persona nominada.

NOTA: Se alienta que los individuos entregan una declaración breve (máximo de 300 palabras) para apoyar a la persona nominada. Las declaraciones deben incluir ejemplos específicos del trabajo que el nominado ha realizado para lograr un cambio positivo en las vidas de las personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo.

Individuo #1
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Individuo #2
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Individuo #3
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Sección 4. Referencias personales (Requeridas)

Identifique tres (3) individuos como referencias personales quienes puedan ser contactados para ayudar a evaluar las cualidades de la persona nominada.

Referencia 1

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Referencia 2

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Referencia 3

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Nominación presentada por:

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Sección 5. Requisitios y fechas límite de envío

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Opciones de envío: NOTA: todas las páginas de está aplicación deben ser presentadas para julio 14, 2023, en una de las tres formas:

  • Opción UNO: Envíe por correo electrónico la solicitud de nominación y la lista de calificaciones a Pam Hunter Dempsey, Supervisor de Systems Change al correo electrónico: [email protected] y [email protected]
  • Opción DOS: Envíe la solicitud de nominación y la lista de calificaciones al fax 984-920-8201. Por favor incluya una hoja de portada indicando su nombre y el número total de páginas.
  • Opción TRES: Envíe por correo la solicitud de nominación y la lista de calificaciones a:
    North Carolina Council on Developmental Disabilities
    ATTN: NCCDD Advocacy and Leadership Awards, 2010 Mail Service Center, Raleigh, NC 27699-2010

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This project was supported, in part by grant number 2001NCSCDD-02, from the U.S. Administration for Community Living, Department of Health and Human Services, Washington, D.C. 20201. Grantees undertaking projects with government sponsorship are encouraged to express freely their findings and conclusions. Points of view or opinions do not, therefore, necessarily represent official ACL policy.

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